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當您發現家中正值青春期的青少年，無論怎麼提醒，就是坐不正、站不直‧此時，除了關心與責罵之外，是否該正視他的脊椎發育是不是出了問題？「原發性脊椎側彎」通常就是造成青春期的少年男女脊椎變形，因而影響體態的罪魁禍首。
正常的脊椎從身體後側觀看是成一直線，如果脊椎向兩側彎曲(左或右)成C型或S形彎曲，我們即稱之為脊椎側彎。一般來說，10度以內不列為側彎，多半視為脊椎不正。發生脊椎側彎可能的原因如下：(1)原發性；(2)神經肌肉疾病；(3)先天性骨骼發育缺陷；(4)長短腳；(5)長期背部疼痛或肌肉無力；(6)不良姿勢。其中「原發性脊椎側彎」占70%以上，亦即大部分的脊椎側彎，目前仍找不到確切的原因。不過根據研究發現，基因遺傳似乎扮演很重要的角色，家族病史約佔25%~35%。特別注意的是，「青少年原發性脊椎側彎」又幾乎占原發性脊椎側彎的80%，發生率約為一般人的2~3%。
為何青少年容易發生原發性脊椎側彎？醫界認為青少年的脊椎處於快速成長期，尚未成熟穩定，易受身體其他部位的影響，如骨骼肌發育不正常、褪黑激素分泌不足、中樞神經系統發育不良，這些不正常的狀況會對發育中的脊椎產生不當的壓力，因而導致脊椎變形。根據統計，愈早發育、發育愈快的青少年，愈容易發生原發性脊椎側彎，而且身材偏高、偏瘦；通常女生發生的機率比男生高，這也許是因為女生身材較瘦小，而且比男生早熟的緣故。
臨床上，大部分「青少年原發性脊椎側彎」的側彎角度約為5~20度，通常並不需要治療，3~15%的患者，在外觀上會有輕微的不對稱，如兩側肩膀高低不一，單側肩胛骨或肋骨較突出，駝背等等。一般脊椎側彎不會產生症狀，但是，32%青少年有腰酸背痛的情形，此症狀的發生率會隨年齡的增加而提高，意指61%~77%有脊椎側彎的青少年，將來會有腰酸背痛，而且症狀會比較嚴重，不過背痛和側彎的角度大小及側彎的形狀並不一定有相關。其他症狀，如心肺功能受限，5歲以前比11歲以後被診斷出原發性脊椎側彎的患者，心肺功能更容易受到影響。如果側彎角度愈大，心肺功能障礙會更嚴重，進而威脅到患者的生命。
通常側彎的角度愈大(>30度)及較早被診斷出來，其角度增加的機率就愈高，尤其在青少年的快速發育期(男生12~15歲，女生10~13歲)，同時也是脊椎側彎快速變化的時期，此時每個月可能增加1度或1度以上，這種情形直到骨骼發育成熟後，才會緩和下來。此外，胸椎側彎及兩個彎度的脊椎側彎也比較容易惡化。臨床上通常是以角度的變化來判定是否有側彎惡化的傾向，角度每增加5度，惡化的傾向就愈明顯。
雖然「青少年原發性脊椎側彎」發生的機率偏高，但是，大約只有10%以下的青少年需要治療，而治療此類型的脊椎側彎，重點在於避免以及限制角度的增加，治療原則如下：(1)側彎角度< 20度：大部分不需要治療，只需持續追蹤評估，直至骨骼完全發育成熟；(2)側彎角度>20度或增加5度：以保守療法為主，配合姿勢矯正及復健運動，如伸展運動、肌力訓練、反轉運動，且須穿戴背架矯正，預防角度繼續增加，至青春期結束，需要2~3年的時間。穿戴背架仍是目前唯一有效的保守療法，不過只對尚未發育完全的青少年有用，而且一天當中穿戴的時間愈長，效果愈好；(3)側彎角度>45度以上：必須以骨科手術治療，穩固脊椎，讓變形的脊椎回到平衡狀態。
至今「原發性脊椎側彎」仍是一個無法預防的疾病，但是，只要平時細心留意，及早發現，把握治療的黃金期(10~16歲)，治癒成功率很高，通常不會對青少年的健康及發育造成太大的影響。不過，提醒正在發育期的青少年朋友們，平時多鍛鍊體能，走路抬頭挺胸，注意看書及打電腦時的姿勢，才能避免因長期姿勢不良導致的脊椎側彎。
正常的脊椎從身體後側觀看是成一直線，如果脊椎向兩側彎曲(左或右)成C型或S形彎曲，我們即稱之為脊椎側彎。一般來說，10度以內不列為側彎，多半視為脊椎不正。發生脊椎側彎可能的原因如下：(1)原發性；(2)神經肌肉疾病；(3)先天性骨骼發育缺陷；(4)長短腳；(5)長期背部疼痛或肌肉無力；(6)不良姿勢。其中「原發性脊椎側彎」占70%以上，亦即大部分的脊椎側彎，目前仍找不到確切的原因。不過根據研究發現，基因遺傳似乎扮演很重要的角色，家族病史約佔25%~35%。特別注意的是，「青少年原發性脊椎側彎」又幾乎占原發性脊椎側彎的80%，發生率約為一般人的2~3%。
為何青少年容易發生原發性脊椎側彎？醫界認為青少年的脊椎處於快速成長期，尚未成熟穩定，易受身體其他部位的影響，如骨骼肌發育不正常、褪黑激素分泌不足、中樞神經系統發育不良，這些不正常的狀況會對發育中的脊椎產生不當的壓力，因而導致脊椎變形。根據統計，愈早發育、發育愈快的青少年，愈容易發生原發性脊椎側彎，而且身材偏高、偏瘦；通常女生發生的機率比男生高，這也許是因為女生身材較瘦小，而且比男生早熟的緣故。
臨床上，大部分「青少年原發性脊椎側彎」的側彎角度約為5~20度，通常並不需要治療，3~15%的患者，在外觀上會有輕微的不對稱，如兩側肩膀高低不一，單側肩胛骨或肋骨較突出，駝背等等。一般脊椎側彎不會產生症狀，但是，32%青少年有腰酸背痛的情形，此症狀的發生率會隨年齡的增加而提高，意指61%~77%有脊椎側彎的青少年，將來會有腰酸背痛，而且症狀會比較嚴重，不過背痛和側彎的角度大小及側彎的形狀並不一定有相關。其他症狀，如心肺功能受限，5歲以前比11歲以後被診斷出原發性脊椎側彎的患者，心肺功能更容易受到影響。如果側彎角度愈大，心肺功能障礙會更嚴重，進而威脅到患者的生命。
通常側彎的角度愈大(>30度)及較早被診斷出來，其角度增加的機率就愈高，尤其在青少年的快速發育期(男生12~15歲，女生10~13歲)，同時也是脊椎側彎快速變化的時期，此時每個月可能增加1度或1度以上，這種情形直到骨骼發育成熟後，才會緩和下來。此外，胸椎側彎及兩個彎度的脊椎側彎也比較容易惡化。臨床上通常是以角度的變化來判定是否有側彎惡化的傾向，角度每增加5度，惡化的傾向就愈明顯。
雖然「青少年原發性脊椎側彎」發生的機率偏高，但是，大約只有10%以下的青少年需要治療，而治療此類型的脊椎側彎，重點在於避免以及限制角度的增加，治療原則如下：(1)側彎角度< 20度：大部分不需要治療，只需持續追蹤評估，直至骨骼完全發育成熟；(2)側彎角度>20度或增加5度：以保守療法為主，配合姿勢矯正及復健運動，如伸展運動、肌力訓練、反轉運動，且須穿戴背架矯正，預防角度繼續增加，至青春期結束，需要2~3年的時間。穿戴背架仍是目前唯一有效的保守療法，不過只對尚未發育完全的青少年有用，而且一天當中穿戴的時間愈長，效果愈好；(3)側彎角度>45度以上：必須以骨科手術治療，穩固脊椎，讓變形的脊椎回到平衡狀態。
至今「原發性脊椎側彎」仍是一個無法預防的疾病，但是，只要平時細心留意，及早發現，把握治療的黃金期(10~16歲)，治癒成功率很高，通常不會對青少年的健康及發育造成太大的影響。不過，提醒正在發育期的青少年朋友們，平時多鍛鍊體能，走路抬頭挺胸，注意看書及打電腦時的姿勢，才能避免因長期姿勢不良導致的脊椎側彎。
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