更新日期:2011/07/06 18:45
沈雅雯
許多年長的民眾都有膝蓋痛的困擾，一般皆認為是退化性關節炎所引起，因此服用許多保健食品，甚至打玻尿酸治療。不過，醫師指出，觀察4,000多位膝關節疼痛病例發現，有1成的民眾是關節的半月板墊片磨損所引起。醫師建議，避免道聽塗說亂服藥，膝蓋也要儘量省著用。
一名65歲婦人長期因左腳膝關節酸痛，服用保健食品也無法改善，於是改練膝蓋功，沒想膝蓋酸痛變更嚴重，連走路都覺得腳卡卡的。到醫院求診才發現，原來是膝蓋的避震器「半月板墊片」破裂所引起，在進行關節鏡手術，將磨損的墊片切除乾淨後，才恢復正常生活。
台北中山醫院骨科醫師周正義表示，老人家膝蓋痛並不表示膝關節退化。據統計，在4,000多例膝蓋疼痛的病例中，其實有1成的民眾是「半月板墊片」破裂所引起。周正義解釋，膝關節處有2塊半月板軟骨，作用就像汽車避震器或煞車皮，可以減輕膝關節負荷。不過隨著年紀變大或運動過度，可能造成半月板磨損或破裂產生碎片，民眾只要開刀清除碎片，就可恢復正常生活。
醫師提醒，膝關節退化酸痛是每個人都可能碰到的問題，出現疼痛時不要急著吃藥或花錢買營養品，最好尋求專科醫師診斷治療。周正義也建議，老人家保養膝蓋一定要有省著用的觀念，要儘量避免增加膝蓋負擔的活動，絕對不要道聽塗說，隨意敲打膝蓋，造成膝蓋不必要的傷害。
老年膝蓋痛 未必是退化性關節炎
記者陳璟民／台北報導
「膝蓋劇痛，未必是退化性關節炎所致。」台北市中山醫院骨科醫師周正義看診30年來，診治4000多病例的經驗中，發現有10％的患者因「關節半月板墊片」磨損或破裂，產生的碎片造成膝關節疼痛，經施以關節鏡手術，清除碎片，並修整墊片後，有效解除症狀。
可能是半月板墊片磨損破裂
周正義建議，年長者保養身體，對於膝蓋務必要有「省著用」的觀念，除了避免會增加膝蓋負擔的運動或活動，平常多做抬腿動作，以加強肌耐力；游泳、水中行走及用溫熱水按摩膝蓋，是保養良方。
66歲龔姓婦人昨天現身說法表示，她左膝關節痛了7、8年，吃「維骨力」，並沒有改善效用；又聽說膝蓋拍打功能減緩症狀，每天自行拍打到紅腫才歇手，卻換得更嚴重的痛感，連走路都卡卡的；吞止痛藥也壓不住痛，兩年前就診，經Ｘ光檢查，確認為半月板墊片老化破損，接受手術治療，如今很高興能行走自如。
周正義說，人體膝關節會隨年齡增長而老化，最常見退化性關節炎，是膝關節光滑的軟骨病變，引發膝蓋部位疼痛，好發於60歲以上中老年人，有些患者需要做人工關節。
他表示，膝關節有兩塊附在脛骨（小腿骨）內外側的半月板，作用宛如汽車避震器或煞車皮，能分散身體活動能量，減輕膝關節負荷，控制旋轉度穩定膝關節。
周正義說，民眾年紀變大或運動過度，半月板逐漸老化，行走、跑步或腿部彎曲時會感到疼痛，甚至出現喀嚓聲或卡住，某些姿勢甚至會「軟腳」，部分患者因為怕痛，不敢正常出力走路，導致肌肉無力、萎縮，有人服用維骨力、止痛藥或打玻尿酸，花了錢，卻沒實質效果。
他強調，退化性關節炎患者中，10％的病例疼痛主因是半月板墊片磨損、破裂，目前以關節鏡手術，局部或半身麻醉，在患處開兩個0.3公分 的傷口，就能診斷病灶輕重，清除半月板碎片，整平缺損之處，減輕疼痛之苦，不必像以往要切開膝蓋進行手術。
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