文/林煜軒
時序入秋,許多人趁著秋高氣爽的季節,在家泡個熱水澡,紓解工作壓力和疲勞。在台灣,泡澡時除了加入溫泉粉,越來越多人使用具有不同香味與療效的浴用鹽;但是美國疾管局今年5月發布了近年來陸續發現浴用鹽造成許多類似毒品的反應、甚至死亡案例報告,該國部分州政府也呼籲立法禁止使用。
部分州籲立法禁使用
最新一期的新英格蘭醫學期刊指出,其中一項可能如同合法毒品的物質是「MDPV」這種類似安非他命作用的成分,其讓中樞神經興奮的特性,可達到泡澡後感到精神百倍的效果。
使用者大多不知道長期使用浴用鹽會產生耐受性,需要越用越多,才會達到原本用量的效果;停用時,則有戒斷症狀以及強烈使用的渴望。
在國外,已有報導許多不肖份子用口服、吸入、靜脈注射、甚至肛門塞劑各種方法作為廉價合法毒品。經口服會快速吸收,在1.5小時達到最大作用,並持續3至4小時。
通常在美國市售的浴用鹽每包含量約500毫克,而且標籤上的建議用量至少超過50毫克。但研究指出,平均5至20毫克,有些甚至只要3至5毫克的浴用鹽就會產生身體反應,因此過量導致中毒的危險性很高。
通常過量使用者,會產生交感神經興奮的身體反應,如:心跳加速、高血壓、體溫升高、盜汗、瞳孔擴張、痙攣、癲癇發作,甚至有中風、呼吸困難、心肌梗塞、心血管系統衰竭而致死的嚴重後果。
類安非他命洗完精神百倍
由於這些成分會影響中樞神經,還有可能合併行為與精神異常,輕則感到焦慮、煩躁、失眠、厭食、憂鬱,重則出現恐慌發作、被害妄想、幻覺、自傷傷人等暴力行為。研究人員認為,這些不良反應等同於迷幻藥(LSD)、天使塵(PCP)、搖頭丸及安非他命的影響。
如果出現上述中毒症狀,目前醫院的常規毒品尿液篩檢無法檢驗,因此只能單憑病史詢問。治療則是靜脈注射鎮定劑,以及大量點滴輸入液體支持性治療。美國有部分州政府已開始立法禁止使用;提醒國人也應多加注意為自己的健康把關。
(作者為台大醫院精神部醫師)
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