蛋白質過量 腎病男惡化 除少油少鹽 牛奶 肉品也應限制
一名有慢性腎臟病男子規律用藥飲食少油、少鹽,但日前卻出現腎病惡化的現象就醫才知是是未限制牛奶、肉類等蛋白質的攝取使病情加劇。醫師提醒過多鹽份與蛋白質都會增加腎臟負擔腎病患者均不宜多吃。
飲食控制
收治病例的署立雙和醫院腎臟科主治醫師范揚智表示這名三十多歲男子到院時主訴眼皮浮腫、尿液泡沫多,經檢查男子有嚴重尿蛋白量為一千毫克,較正常尿蛋白量上限二百毫克多出四倍顯示腎功能差,隨即安排洗腎療程病況才好轉。 范揚智指這名男子雖本身有著慢性腎臟病但一直規律服藥平日也少油、少鹽對病況惡化十分不解。
無法正常代謝
經詢問其飲食史才發現求診男子平日常喝牛奶與多吃肉品,因此攝取過量蛋白質腎臟無法負荷才出現蛋白尿、腎功能低下情事。
三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主任石光中表示人們所吃的蛋白質其產生的廢物都是由腎臟代謝,但慢性腎臟疾病患者因腎臟功能已受損無法代謝這些廢物,因此要護腎飲食上除了少油、少鹽外也要謹記少蛋白質。
兩片排骨超量
三軍總醫院糖尿病中心衛教師林素瓊表示肉類、牛奶、豆類等都富含蛋白質,慢性腎臟疾病者應限制每日蛋白質攝取量,原則上每一公斤體重攝取蛋白質上限為零點八公克。
以六十公斤的腎病患者為例每日蛋白質攝取上限為四十八公克,而一片重約一百五十公克的排骨約有二十八公克的蛋白質,因此腎病患者一天吃兩片排骨便當中的排骨即會攝取五十六公克的蛋白質,超出四十八公克的上限長期下來易使腎病惡化。
腎臟保健注意事項
◎腎病患者應依醫囑用藥與適時降低飲食中的蛋白質含量,以降低腎臟負
◎以下五症狀若出現二個以上可能罹患腎病:尿起泡泡(蛋白尿)、水腫、頭脹(高血壓)、頭暈(貧血)、易倦怠
◎有高血壓、高血糖、高血脂三高問題者,應按時服藥避免腎臟功能受損
◎不服用來路不明藥物,也不應聽信地下電台的藥物廣告
◎有三高問題者,應每半年至一年接受尿液、血液、血壓檢查,以保護腎臟
資料來源:
署立雙和醫院腎臟科主治醫師 范揚智
三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主任 石光中
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