幽門桿菌 幽門桿菌只造成胃部疾病嗎？ 這十幾年來消化醫學界的大事就是在胃的幽門部為與十二指腸嫌接觸發現了幽門桿菌，更得知幽門桿菌與胃炎，消化性潰瘍，甚至胃癌的相關性。幽門桿菌是一種具有四至八隻鞭毛的螺旋狀細菌，它與大部分細菌最大的不同的是它能生長在胃部的強酸環境之中。幽門桿菌為了在這惡劣的環境中生存，於是進化了能分解尿素的酵素。藉由分解尿素產生氨來中和強酸，當然這種損人利己的行為造成了胃黏膜的破壞而產生胃炎。大部分的人感染了幽門桿菌只引起輕微的胃炎，但有少數的人會進展至胃、十二指腸潰瘍、甚至可能與胃癌有關。 目前為此，幽門桿菌與胃部疾病的關係大致釐清，但對於幽門桿菌的研究持續發燒；大部分的細菌對人體的影響是全身性的，同一種細菌可同時引起肺炎、泌尿道感染、腸胃道感染。有些學者想試著找出幽門桿菌在人體胃以外的器官所造成的影響。 一項荷蘭的研究在膽管有疾病病人的膽汁裡面培養出幽門桿菌；其它的類似幽門桿菌的螺旋桿菌也陸陸續續在慢性膽囊炎、膽囊癌的病人膽汁中發現。另外在其它動物的研究，一種所謂的肝門桿菌在老鼠的肝臟發現有至肝癌的可能。所幸這些報告都是零星而且病例數不多，在人體中尚未卻確發現胃部以外的受侵犯器官。那麼幽門桿菌的存在是不是指有壞處而沒有好處呢？一項流行病學的研究，病人在接受了三合一的根除性治療之後，雖然趕善了胃潰瘍的情況，但確有加重胃逆流性食道炎的可能。胃逆流食道炎的增加也間接增加了食道癌的機會。所謂是有一利便有一弊，幽門桿菌可能在人類歷史開始以來就與人類共存，在進一步機轉明瞭之前，對幽門桿菌一味趕盡殺絕，似乎並不適當。所以現在的方針偏向幽門桿菌造成了疾病，如潰瘍、萎縮性胃炎與黏膜相關性淋巴瘤，胃癌開刀後，是絕對建議治療的。其它的症狀需不需要治療則見仁見智了。 作者：陳銘仁醫師 2001.7.1 以筷子取食可能散播胃潰瘍幽門桿菌 澳洲醫學研究人員宣稱，一般亞洲家庭習用筷子從盤中分取食物進餐，可能散播引發潰瘍症的幽門桿菌，十之有九會碰上。 澳洲墨爾本的蒙納西大學醫學中心，以328名並非澳洲本土出生的華裔男女進行研究，結果發現其中百分之六十的人，都患有「螺旋狀幽門菌」，這個比例是澳洲白種人的二倍以上。 幽門是胃與小腸之間的通道。醫學中心表示，當人們從一個共用的大碗中分取食物進餐時，他們唾液中的細菌，會經由筷子傳給旁人。而這種「關聯性極強」，「中國人的飲食文化，是當進餐使用筷子之際，菜餚通常置於桌子的中央，然後眾人下筷子之後，就直接將食物放入口中，所以這是十分合乎邏輯的『唾液－唾液』傳遞細菌方式。」醫學中心尚稱，唾液會傳染引發潰瘍的細菌，也連帶引發了對接吻和共同使用餐具導致疾病的疑點，不過，在這方面，尚無相關研究可以佐證。 當醫學界首度發現細菌才是胃潰瘍的真正成因時，當時曾經震驚全球，這是本世紀最驚人的醫學研究突破，這項發現一百八十度扭轉了胃潰瘍是因壓力、咖啡、 辛辣食物、胃酸過多所導致的理論。 上述發現公諸於世之後，醫界改用抗生素治療胃潰瘍，而多數胃潰瘍可在二週之內，完全藥到病除。 「螺旋狀幽門菌」係於1994年首度為醫界辨識出來，斷定為胃潰瘍的重大成因。這種細菌在若干拉丁美洲國家的水域中，曾經被人發現，美國境內水域並未出現這種細菌的蹤跡。至今沒有人知道這種細菌的來源。醫師 郭夢芸 (版權歸作者所有) 益生菌可減少幽門桿菌對胃的感染! Wedar Nutrasource 學術部 Albee 編譯/整理 2005/5/03 根據Institut Rose∥的研究，複合的乳酸菌和益生菌有助於防止幽門桿菌對胃的感染。 此篇研究指出在齧齒類動物的消化道中，複合的Lactic Acid Bacteria Lactobacillus acidophilus Rosell-52及 Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 (Lacidofil)可減少H.pylori〈幽門桿菌〉一半的危險性。 幽門桿菌的感染越來越受到社會的重視，估計約有三分之二的人口受到此菌的感染，此菌可能會引發大部分的胃潰瘍及胃癌。 根據先前的體外研究乳酸菌可防止幽門桿菌的生長；在Dr. Sherman的報告中提到Lacidofil在體內有抵抗幽桿菌繁殖的功能。推斷出使用含有Lacidofil的複合益生菌的老鼠，可減少胃黏膜上一半的幽門桿菌。 雖然，目前益生菌作用的方式還不是完全了解，但Dr Bielanski建議〝不論是益生菌和幽門桿菌在胃黏膜上簡單的交互競爭作用或撲滅作用，都是有關幽門桿菌生存力的決定點〞。 Valerie Delahaye-Sarraute ,Institut Rosell行銷員說到:「這些結果為益生菌的應用開了另一個領域，特別是在幽門桿菌的感染。」 這些結果使波蘭學者Bielanski的研究報告更完整，研究中指出在例行性的治療下，Lacidofi增強幽門桿菌的撲滅，也可減少治療引起的副作用。綜合這些結果可知Lacidofi可做為防止幽門桿菌感染及促進撲滅的方法。 越來越多的科學證據證明益生菌有助腸道及陰道微生物平衡的繁殖及維持、增強腸道蠕動、調整免疫系統，和增強乳糖耐性。 Lacidofi是Insitut Rosell研發用於平衡腸道菌叢的益生菌。它是特別複合了兩種活性乳酸菌: Lactobacillus acidophilus Rosell-52 和Lactobacillus rhamnosus Rosell-11，選擇此兩種的原因是因它們在腸道中特異活性。 臨床的研究顯示Lacidofi可有效的防止抗生素所引起下痢、益生菌過度消滅及減少乳糖耐性。Lacidofi在加拿大、一些東歐國家及亞洲地區是有註冊的。它在美國是登記為食物補充品的。 幽門桿菌是發現於胃黏膜上層或依附於胃上皮內層。它的傳染途徑並不完全清楚，除了基本衛生規則，對公共衛生專家而言是很難去寫出預防指南的。 現在的治療傾向於抗生素二合一或三合醫療法。其副作用有下痢、不舒服感，且會增加抗生素抗藥性的比例。 資料來源 ：NutraIngredients Wedar Nutrasource 學術部 Albee 2005/5/03
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