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有着20年高血壓病史的患者李某,每天都要吃降壓藥控制血壓,病情卻越來越重,而且視力模糊、眼底出血。更讓他沒想到的是,20年的血壓久高不下,已經對他的腎臟造成了嚴重的損傷。江蘇省人民醫院腎科劉佳主任醫師提醒患者,尤其是年紀輕輕就得了高血壓的青年人,一定要去查查腎臟,做到早發現、早治療。
九成腎衰合併高血壓
通過臨床基礎統計得知,90%的腎衰患者合併有高血壓。江蘇省人民醫院腎科劉佳主任醫師介紹,在前來腎科就診的患者中,有近20%的患者都不知道自己是高血壓腎病,很大一部分患者錯過了早期治療的最佳時機。高血壓不但引起心臟病和中風,也常引起腎臟病。腎臟通過生成尿液來排泄身體內的廢物,而尿液是由腎臟內的血液通過壓力壓出來的。因此,腎臟是身體內血壓最高的部位,也是高血壓時最容易受傷害的臟器。絶大多數高血壓患者都可發生不同程度的腎臟改變,所以高血壓患者不能只盯着心血管內科,也要看看腎病科。
高血壓青年一定要查腎臟
門診常有很多年輕人因頭暈頭痛或高血壓就診,某些患者就診時血肌酐已不正常,甚至有部分人初診時就已經是尿毒症。慢性腎炎是引起年輕人高血壓較為常見的一種腎病,近年來臨床中見到的慢性腎炎患者也越來越低齡化。慢性腎炎以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為主要表現,而其中除肉眼血尿及高度水腫以外,其他癥狀都不典型,往往在發現高血壓時腎功能已下降了。劉佳主任建議,年輕人發現高血壓後應該到腎科門診就診,或者先查查尿常規、腎功能和腎臟B超,尿常規中出現蛋白及紅細胞時應高度懷疑,需儘早看腎科醫生。一般來說,合併高血壓時腎炎就比較嚴重了。
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