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當腎臟由於疾病或受傷而不再維持足夠功能時，廢物和過多的液體會在血液中堆積。
最早的前兆是：
1、血壓變高。
2、尿液成鐵銹或棕色。
3、尿液帶血。
4、小便起泡，要小心可能有蛋白尿。
5、血清肌酸酐：女性大於1.2，男性大於1.4 mg/dl l 腎絲球過濾率每分鐘小於60cc。
6、頻尿，尤其夜間。
7、排尿困難或疼痛。
8、眼瞼浮腫或臉，手腳水腫。
9、背部肋骨緣下面疼痛。
而當腎功能降到10%以下，有害廢物大量堆積，可能因高血壓導致頭痛，眼花。皮膚較乾燥，手足麻木等週邊神經病變。因為無法製造足夠的紅血球生成素導致貧血，顯的臉色不佳，疲倦。可能會有心臟衰竭，肺水腫。因為代謝性酸中毒導致呼吸加快，甚至骨頭產生病變。
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