(法新社華盛頓電) 美國數個重要醫學協會今天呼籲,為降低成本,症狀輕微的患者應減少檢查,而癌症末期病患應改採消極性治療。


 


代表374000名醫師的9個團體各列出「醫師和病患應該質疑的5件事」,這些建議發表在「內科醫學檔案」(Archives of Internal Medicine),可在choosingwisely.org網站參考細節。


 


其中1項建議是,當病患的實體腫瘤已到末期、且先前治療沒有效果,患者不應再接受化療,因為研究顯示,癌症導向的治療可能無效,也無法延長生命。


 


因此美國臨床腫瘤學會(American Society ofClinical Oncology)呼籲,此刻病患需要的是「適當的安寧療護與支持性照護」。


 


另項建議則是,攝護腺癌與乳癌初期病患若看來擴散風險低,則應避免高科技掃描,因為這類檢查不僅昂貴,對病患也沒多少益處。


 


美國核子心臟病學協會 (The American Societyof Nuclear Cardiology)呼籲,內科醫師無論何時都應盡可能設法降低病患的輻射照射量,以及避免對低心臟衰竭風險的病患進行心臟掃描。


 


同樣的,美國醫師學會(American College ofPhysicians)也警告,對於沒有症狀或心臟疾病風險低的病患來說,測試心臟功能的心電圖無助病患的預後。


 


美國醫師學會表示,無論是下背痛病患、還是沒有出現痙攣或其他神經學症狀的昏迷病患,都無需接受電腦斷層(CT)或是磁振造影(MRI)檢查。


 


另一方面,沒有癥狀的病患無需常做結腸鏡檢查;小於21歲或非因癌症原因切除子宮的婦女,無需每年都做抹片檢查。


 


美國家庭醫師協會(American Academy of FamilyPhysicians)表示,多數輕微至中度鼻竇感染會自行痊癒,因此除非症狀持續7天以上,醫師不應該開立抗生素。(譯者:中央社陳怡君)

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