在印度出外景的受傷記者回國,居然感染「超級細菌」,他也因此在度上頭版新聞,各級人員紛紛發表看法。所以我自己把幾周前的看法再原文抄一次供複習:

『最近不斷看到超級細菌NDM-1的文章和報導,覺得大家是過慮了。若有人提醒說這是藥廠的虛張聲勢,我也不反對,因為很容易聯想到當時全世界新流感的對策狀況,超過太多需求的疫苗藥被匆促製作出來、買賣、銷毀,成為環境汙染。


為何我會認為超級細菌很難爆發社區疫情,主要是傳染媒介會限制它發展成為社區疫情,頂多是院內感染罷了。


這次這種超級細菌NDM-1(我實在極不願意稱呼它們為超級,不過媒體喜歡這樣稱呼,叫它“superbug”)。它之所以超級,只不過是現今最大宗的藥廠抗生素Carbapenem系 列(最大營業額、最多新一代又新一代的專利抗生素藥系列)對它無奈,破壞不了它的細胞壁,所以對藥廠的抗生素而言是超級難料理。它對藥廠的抗生素超級,不代表它對我們人類超級,畢竟這類細菌-克雷伯氏菌和大腸桿菌-都是機會性細菌。所謂機會性細菌,指的是原本就容易在體出現的細菌,而我們的免疫系統要壓抑 它或附近的體內共生細菌要壓抑它並不難,除非整個免疫力大量衰弱,或鄰近的體內共生細菌很弱,這時才輪到它們迅速得逞。


所以,院內的病人,或抗生素用很多、很久的病人,便容易發作這種感染。


這就為何「超級細菌」,全都是院內感染的細菌。


而事實上,世間細菌多如牛毛,人類所研發的抗生素殺不了的細菌太多了,它們由身體的免疫系統在第一時間或第二時間便處理完畢了。醫用微生物學基本上和用藥有關,因此,我們讀新聞時都可以看到某某實驗室分離出超級細菌,取名字也和抗生素的作用機制有關。


回到題目主題,細菌不會到處郊遊,必須借助傳染媒介。SARS的傳染透過咳嗽,飛沫四灑,所以傳染力強;戴口罩防護效益大。超級細菌NDM-1需要緊密接觸,像醫療管子、體業等,所以傳染力相當小,否則醫護人員就慘了。


個人的免疫力最重要,身體的免疫系統像交響曲,環環戒護,協助無人生存在這個充滿敵意的世界。身體,才是自己最精密的醫院。』


其實,超級這名稱是媒體取的稱呼,細菌本身是平凡的。

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